ذیابیطس mellitus قسم 2۔خوراک اور علاج، طبی سفارشات

ذیابیطس mellitus خون میں اس کے بعد جمع ہونے کے ساتھ گلوکوز کو جذب کرنے میں ناکامی کے ساتھ ہوتا ہے۔قسم 2 کی بیماری قسم 1 کے مقابلے میں ہلکی شکل میں ہوتی ہے۔بیماری کے علاج کی بنیاد خوراک اور ادویات ہیں۔

ٹائپ 2 ذیابیطس - بیماری کی خصوصیات

معمول کے کام کرنے کے لیے جسم کو توانائی کی مسلسل فراہمی کی ضرورت ہوتی ہے، جو کہ کھائے جانے والے کھانے سے پیدا ہوتی ہے۔اہم فراہم کنندہ گلوکوز ہے۔شوگر کو ٹشوز میں جذب کرنے کے لیے ایک ہارمون کی ضرورت ہوتی ہے - انسولین، جو لبلبہ کے ذریعے تیار ہوتی ہے۔

ٹائپ 2 ذیابیطس میں، غدود عام طور پر کام کرتا ہے، لیکن خلیات ہارمون کے خلاف مزاحمت پیدا کرتے ہیں۔نتیجے کے طور پر، چینی خلیات تک نہیں پہنچائی جاتی ہے، لیکن خون کے پلازما میں رہتی ہے. جسم میں توانائی کی کمی ہونے لگتی ہے۔دماغ انسولین کی پیداوار کو بڑھانے کے سگنل کے ساتھ صورتحال پر رد عمل ظاہر کرتا ہے۔ہارمون کی بڑھتی ہوئی حراستی صورتحال کو تبدیل نہیں کرتی ہے۔

دھیرے دھیرے، انسولین کی پیداوار میں نمایاں کمی واقع ہوتی ہے، عضو کے ٹوٹنے اور ذخائر کی کمی کی وجہ سے، اور مکمل طور پر بند ہو سکتا ہے۔بیماری آہستہ آہستہ ترقی کرتی ہے اور ابتدائی طور پر اس کی کوئی واضح علامات نہیں ہوتی ہیں۔بیماری کی ایک اعلی درجے کی شکل کے ساتھ، یہ مرحلے 1 میں جا سکتا ہے.

ترقی کی وجوہات

ٹائپ 2 ذیابیطس اکثر جسم کے ٹوٹ پھوٹ کی وجہ سے پیدا ہوتی ہے، اس لیے یہ پیتھالوجی 40 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں زیادہ عام ہے۔

لیکن بیماری کی نشوونما کے لئے دیگر وجوہات اور اشتعال انگیز عوامل ہیں:

• جینیاتی سطح پر ٹرانسمیشن. اگر آپ کے رشتہ دار ذیابیطس (کسی بھی قسم کے) کے ساتھ ہیں، تو پیتھالوجی کی ترقی کے امکانات 50٪ تک بڑھ جاتے ہیں؛
• موٹے افراد اس بیماری کے بڑھنے کا زیادہ شکار ہوتے ہیں، کیونکہ چربی کے ذخائر خلیات کی حساسیت کو کم کرتے ہیں اور اعضاء کے کام کو بھی کم کرتے ہیں۔
• غلط طریقے سے تشکیل شدہ خوراک. میٹھی، چکنائی والی اور جلدی ہضم ہونے والی غذاؤں کا کثرت سے استعمال؛
• توانائی کے ذخائر کی کم کھپت، تھوڑی مقدار میں جسمانی سرگرمی کے ساتھ ہوتی ہے؛
• لبلبہ میں پیتھولوجیکل تبدیلیاں؛
• بار بار متعدی بیماریاں جو ہاضمہ کے کام کو متاثر کرتی ہیں؛
• اعصابی اور جسمانی تھکن کے ساتھ ساتھ بار بار تناؤ اور افسردگی؛
• بلڈ پریشر میں بار بار اضافہ؛
• غدود کے کام کو متاثر کرنے والے ضمنی اثرات کی نشوونما کے ساتھ دوائیوں کی مقدار کی خلاف ورزی۔

پیتھالوجی اس وقت پیدا ہوتی ہے جب ایک ساتھ 2 یا 3 وجوہات ہوں۔بعض اوقات اس بیماری کی تشخیص حاملہ خواتین میں ہوتی ہے۔اس صورت میں، اس کی موجودگی جسم میں ہارمونل تبدیلیوں کے ساتھ منسلک ہے. بیماری (عام طور پر) پیدائش کے بعد خود ہی ختم ہوجاتی ہے۔

ذیابیطس کے ساتھ کیا ہوتا ہے؟

ٹائپ 2 ذیابیطس میلیتس (خوراک اور دوائیوں کا علاج ایک دوسرے سے جڑے ہوئے ہیں: غذا پر عمل کیے بغیر، ادویات لینا بے اثر ہو جائے گا) پورے جسم کے کام کو متاثر کرتا ہے۔جیسے جیسے مرض بڑھنا شروع ہوتا ہے، انسولین کے لیے بافتوں کی حساسیت کم ہو جاتی ہے۔لبلبہ اور دیگر اعضاء معمول کے مطابق کام کر رہے ہیں۔

مناسب علاج کے بغیر، خون میں گلوکوز کا ارتکاز بڑھ جاتا ہے، جو خون میں پروٹین کے خلیوں کی "شکریت" کا باعث بنتا ہے۔یہ تبدیلی اعضاء کے کام میں خلل ڈالتی ہے۔جسم توانائی کی بھوک کا تجربہ کرتا ہے، جو تمام نظاموں کی خرابی کا باعث بھی بنتا ہے۔

چربی کے خلیات کے ٹوٹنے سے توانائی کی کمی پوری ہونے لگتی ہے۔یہ عمل زہریلے مادوں کے اخراج کے ساتھ ہوتا ہے جو پورے جسم کو زہر دیتا ہے اور دماغی خلیوں کی کارکردگی کو متاثر کرتا ہے۔

اضافی چینی پانی کی کمی کا باعث بنتی ہے؛ فائدہ مند وٹامنز اور معدنیات پانی سے دھوئے جاتے ہیں۔خون کی شریانوں کی حالت خراب ہو جاتی ہے، جس سے دل میں خلل پڑتا ہے۔خون کے جمنے سے خون کی شریانوں میں رکاوٹ کا خطرہ بھی بڑھ جاتا ہے۔نتیجے کے طور پر، بصارت، جگر اور گردے کا کام خراب ہو جاتا ہے، کیونکہ ان اعضاء میں خون کی بہت سی چھوٹی نالیاں ہوتی ہیں۔اعضاء میں خون کی گردش خراب ہو جاتی ہے۔

ٹائپ 2 ذیابیطس کی علامات

ابتدائی مرحلے میں یہ بیماری ظاہری علامات کے بغیر ہوتی ہے۔اگر بیماری کا پتہ نہیں چلتا ہے یا مناسب علاج نہیں ملتا ہے، تو پیتھالوجی مزید ترقی کرتی ہےخصوصیت کی علامات کے ساتھ:

• منہ میں خشکی کا مستقل احساس، نہ بجھنے والی پیاس کے ساتھ۔یہ علامت اس لیے ہوتی ہے کیونکہ خون سے اضافی گلوکوز کو نکالنے کے لیے بڑی مقدار میں سیال کی ضرورت ہوتی ہے۔جسم اس پر ٹشوز سے آنے والا تمام سیال اور پانی خرچ کرتا ہے۔
• پیشاب کی ایک بڑی مقدار کی تشکیل، جس کے نتیجے میں شخص اکثر ٹوائلٹ جاتا ہے؛
• پسینہ میں اضافہ، جو نیند کے دوران بڑھتا ہے؛
• جلد اور چپچپا جھلیوں کی خشکی میں اضافہ، خارش کے ساتھ؛
• نمی کی کمی اور آپٹک اعصاب کی ناقص غذائیت بصری خرابی کا سبب بنتی ہے۔
• مائکرو کریکس اور زخم زیادہ آہستہ سے بھرتے ہیں؛
• اعصابی نظام کی خرابی کی وجہ سے پٹھوں کے ٹشووں کی من مانی مروڑ ہوتی ہے۔
• درد اور بے حسی کے ساتھ اعضاء کی سوجن؛
• توانائی کی کمی کی وجہ سے، شدید کمزوری، بھوک میں اضافہ اور arrhythmia محسوس کیا جاتا ہے؛
• قوت مدافعت میں مضبوط کمی، جو بار بار نزلہ زکام کا باعث بنتی ہے۔

ابتدائی مرحلے میں، بھوک، تھکاوٹ اور سیال کی بار بار ضرورت میں اضافہ ہوتا ہے۔ذیابیطس کو مسترد/تصدیق کرنے کے لیے، آپ کو بلڈ شوگر ٹیسٹ کے لیے اپنے جنرل پریکٹیشنر/اطفال کے ماہر سے رابطہ کرنا ہوگا۔بیماری کے آغاز میں، یہ علاج کے لئے خوراک کو ایڈجسٹ کرنے کے لئے کافی ہے.

مراحل

علامات کی شدت، علاج کی خصوصیات اور بیماری سے پیدا ہونے والی پیچیدگیوں پر منحصر ہے، ذیابیطس کو 4 ڈگری کی شدت میں تقسیم کیا گیا ہے۔

پیتھالوجی کی ڈگریاں	اہم خصوصیات	مخصوص خصوصیات
ہلکا پھلکا	یہ بیماری خون میں شوگر کے ارتکاز میں معمولی اضافے کے ساتھ ہوتی ہے، جس کی وجہ سے پیاس میں اضافہ، بھوک میں اضافہ اور پٹھوں کی کمزوری ہوتی ہے۔جسم کے کام میں کوئی پیتھولوجیکل تبدیلیاں نہیں ہیں۔غذائیت کی ایڈجسٹمنٹ کو علاج کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے۔دوائیں غیر معمولی معاملات میں تجویز کی جاتی ہیں۔	اس مرحلے پر، ذیابیطس کا پتہ شاذ و نادر صورتوں میں ہوتا ہے، خاص طور پر خون کے ٹیسٹ کے دوران طبی معائنے کے دوران۔پیشاب کی ساخت تبدیل نہیں ہوتی ہے۔گلوکوز کی سطح 6-7 mmol/l کی حد میں ہے۔
اوسط	بیماری کی علامات بڑھ جاتی ہیں۔بصارت کے اعضاء اور خون کی نالیوں کے کام میں بگاڑ پیدا ہوتا ہے اور اعضاء کو خون کی فراہمی میں خلل پڑتا ہے۔جسم کے کام میں کوئی سنگین اسامانیتا نہیں ہیں۔علاج خوراک اور ادویات سے ہوتا ہے۔	پیشاب میں شوگر کی سطح نارمل ہے؛ خون میں یہ رینج 7-10 mmol/l ہے۔
بھاری	علامات ظاہر ہوتے ہیں۔اعضاء کے کام میں شدید خرابی ہے (بصارت کا کم ہونا، مسلسل ہائی بلڈ پریشر، درد اور اعضاء کے جھٹکے)۔علاج میں ایک سخت مینو اور انسولین انتظامیہ کا استعمال ہوتا ہے (دواؤں کی تھراپی کے نتائج نہیں ہوتے ہیں)۔	پیشاب اور خون میں شوگر کی مقدار میں اضافہ ریکارڈ کیا جاتا ہے۔خون میں، حراستی 11-14 mmol/l کی حد میں مختلف ہوتی ہے۔
شدت میں اضافہ	اعضاء کے کام میں خرابی عملی طور پر ناقابل واپسی ہے۔بیماری کا علاج نہیں کیا جا سکتا؛ انسولین کے انجیکشن کے ساتھ شوگر اور اس کے ضابطے کی مسلسل نگرانی کی ضرورت ہے۔	گلوکوز کا ارتکاز 15-25 mmol/l کی حد میں رہتا ہے۔ایک شخص اکثر ذیابیطس کوما میں پڑتا ہے۔

ہلکی سے اعتدال پسند ذیابیطس کا علاج اور بلڈ شوگر کو کنٹرول کرنا آسان ہے۔ان مراحل میں جسم کے کام کاج میں کوئی خاص رکاوٹ نہیں آتی۔خوراک، وزن میں کمی اور ادویات بعض اوقات مکمل صحت یابی حاصل کر سکتی ہیں۔

تشخیص

ذیابیطس mellitus قسم 2 (تشخیص کے بعد خوراک اور علاج تجویز کیا جاتا ہے) لیبارٹری کے طریقوں سے طے کیا جاتا ہے۔مزید برآں، پیچیدگیوں کی نشوونما کی نشاندہی کرنے کے لیے ہارڈویئر کا معائنہ کیا جاتا ہے۔سب سے پہلے، ایک ماہر مریض کا معائنہ کرتا ہے اور پتہ چلتا ہے کہ پیتھالوجی کی پہلی علامات کب دریافت ہوئی تھیں۔

امتحان کے طریقے:

1. خالی پیٹ خون کا عطیہ کریں۔گلوکوز کی حراستی کا تعین خوراک کے اثر کے بغیر کیا جاتا ہے۔

2. گلوکوز والی دوائیں کھانے یا لینے کے بعد شوگر کی مقدار کا تعین کرنا۔
3. دن کے دوران شوگر میں اضافے اور کمی کی حرکیات کی جانچ کی جاتی ہے۔تجویز کردہ علاج کی درستگی کا تعین کرنے کے لئے ضروری ہے۔
4. اس کی ساخت کا تعین کرنے کے لیے پیشاب کی ترسیل (شوگر، پروٹین، ایسیٹون)۔گردے کی خرابی کا تعین کرنے کے ساتھ ساتھ۔
5. معدے کی نالی میں خرابی کی موجودگی کا تعین کرنے کے لیے خون کا ایک تفصیلی ٹیسٹ۔
6. اضافی ہارڈویئر امتحانات:
   • الٹراساؤنڈ؛
   • ای سی جی؛
   • ڈوپلروگرافی؛
   • capillaroscopy.

ایک مکمل امتحان آپ کو بیماری کی شدت اور اعضاء کے کام پر اس کے اثرات کا تعین کرنے کی اجازت دیتا ہے۔اگر اسامانیتاوں کا پتہ چل جاتا ہے، تو مریض کا علاج کئی ماہرین کریں گے، اس پر منحصر ہے کہ کن اعضاء کو نقصان پہنچا ہے۔

ان لوگوں کے لیے بھی تشخیص ضروری ہے جن کو اس بیماری کا خطرہ ہوتا ہے (وراثت، زیادہ وزن، 45 سال سے زیادہ عمر)۔

ٹائپ 2 ذیابیطس mellitus کا علاج

پیتھالوجی تھراپی پیچیدہ علاج پر مشتمل ہے۔بیماری کی شدت پر منحصر ہے، ماہر دوائیں تجویز کرتا ہے، ایک مینو تیار کرتا ہے، اور وزن کم کرنے کے لیے جسمانی مشقیں تجویز کرتا ہے۔

اینٹی ہائپرگلیسیمیک دوائیں

ٹائپ 2 ذیابیطس کا ابتدائی طور پر غذا سے علاج کیا جاتا ہے۔جب علاج کوئی واضح اثر پیدا نہیں کرتا ہے، تو ماہر دوائیں تجویز کرتا ہے جو خون میں شوگر کی مقدار کو کم کرتی ہیں۔علاج کے آغاز میں 1 قسم کی دوائی تجویز کی جاتی ہے۔علاج کی تاثیر کو یقینی بنانے کے لئے، منشیات کی تعداد میں آہستہ آہستہ اضافہ کیا جاتا ہے.

ہائپوگلیسیمک ادویات کی اقسام اور ان کے اثرات:

منشیات کی قسم	ان کا مقصد
گلنائیڈز اور سلفونی لوریہ مشتق	انسولین کی جسم کی اپنی پیداوار کو بڑھانے کے لیے تجویز کیا جاتا ہے۔
بگوانائڈس اور گلیٹازون	جگر میں گلوکوز کی پیداوار کو کم کرتا ہے اور شوگر کے لیے بافتوں کی حساسیت کو بڑھاتا ہے۔بھوک کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔
الفا-گلوکوسیڈیس روکنے والے	آنتوں کے ؤتکوں کے ذریعہ گلوکوز کے جذب کی شرح کو کم کریں۔
گلیپٹنز اور گلوکاگن نما پیپٹائڈ ریسیپٹر ایگونسٹ	وہ انسولین کی پیداوار کو بڑھاتے ہیں اور ساتھ ہی چینی کی ارتکاز کو بھی کم کرتے ہیں۔
انسولین	جسم کے ؤتکوں کے ذریعہ گلوکوز کے جذب کو فروغ دیتا ہے۔
تھیازولیڈون مشتق	انسولین کے لیے سیل ریسیپٹرز کی حساسیت کو بڑھاتا ہے۔

اکثر، 2 یا 3 باہمی مطابقت پذیر دوائیں تجویز کی جاتی ہیں۔ان دوائیوں کے ساتھ انسولین کی پیداوار بڑھانے کے لیے دوائیوں کا بیک وقت استعمال جو خلیوں کی ہارمون کی حساسیت کو متاثر کرتی ہے آپ کو بلڈ شوگر میں مؤثر کمی حاصل کرنے کی اجازت دے گی۔

اپنے طور پر دواؤں کا انتخاب کرنا خطرناک ہے۔شوگر کے ارتکاز میں تیزی سے کمی کا جسم کے کام کاج پر بھی نقصان دہ اثر پڑتا ہے۔اگر دوا ضمنی اثرات کا سبب بنتی ہے، تو اسے ایک معالج کی طرف سے تبدیل کیا جاتا ہے. اگر دوائیں بے اثر ہوں تو مریض کو انسولین تھراپی میں منتقل کیا جاتا ہے۔

انسولین تھراپی

جب لبلبہ کے ذریعہ ہارمون کی پیداوار میں کمی واقع ہوتی ہے تو انسولین کو تھراپی کے طور پر تجویز کیا جاتا ہے۔خوراک اور انجیکشن کی تعداد تجویز کردہ خوراک کی قسم اور جسمانی سرگرمی کی ڈگری پر منحصر ہے۔ذیابیطس کے زیادہ وزن والے مریض کو کم کاربوہائیڈریٹ والی خوراک تجویز کی جاتی ہے، جس میں گلوکوز کی تعداد کی زیادہ کثرت سے نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔

انجیکشن کا استعمال آپ کو لبلبہ کی فعالیت کو برقرار رکھنے کی اجازت دیتا ہے (بڑھتے ہوئے بوجھ کی وجہ سے عضو ختم نہیں ہوتا ہے)۔یہ پیچیدگیوں کی نشوونما کے امکانات کو بھی کم کرتا ہے۔

اس کے علاوہ، انجکشن کے استعمال کی اجازت دیتا ہے:

• دن کے دوران خون میں شوگر کی مقدار کو معمول پر لانا؛
• کھانا کھانے کے بعد گلوکوز کی حراستی میں اضافے کے جواب میں آزادانہ طور پر غدود کے ذریعہ ہارمون کی پیداوار کو بہتر بنانا؛
• غیر کاربوہائیڈریٹ مرکبات سے گلوکوز کی تشکیل کو کم کرنا؛
• جگر میں گلوکوز کی پیداوار کو کنٹرول؛
• لپڈس اور گلوکاگن کی پیداوار کو معمول پر لاتا ہے۔

انجیکشن بے درد ہوتے ہیں اور دوائی کی مقدار کو کنٹرول کرنے کے لیے نشانات کے ساتھ ایک خاص سرنج کا استعمال کرتے ہوئے دیے جاتے ہیں۔طریقہ کار سے پہلے اور بعد میں شوگر کی سطح کی پیمائش کی جاتی ہے۔

قسم 2 ذیابیطس کے لئے غذا۔غذائیت کے اصول

ذیابیطس کا علاج کرتے وقت، مسلسل غذا کی پیروی کرنا ضروری ہے جو بیماری کی شدت، اضافی وزن اور جسمانی سرگرمی پر منحصر ہے. علاج کرنے والے ماہر کے ساتھ مینو پر متفق ہونا ضروری ہے۔اگر شوگر کی مقدار بدل جائے (بڑھا یا کم) تو معالج خوراک میں تبدیلی کرتا ہے۔

غذا کی پیروی کرتے وقت، اہم حالات کا مشاہدہ کیا جانا چاہئے:

• کھانا دن میں کم از کم 6 بار مخصوص اوقات میں ہونا چاہئے؛
• کھانے میں کیلوریز زیادہ اور آسانی سے ہضم نہیں ہونی چاہئیں۔
• اگر آپ کا وزن زیادہ ہے، تو آپ کو اپنے کھانے کی کیلوری کو کم کرنے کی ضرورت ہے۔
• استعمال شدہ نمک کی مقدار کو کم سے کم رکھا جانا چاہئے؛
• الکحل اور فاسٹ فوڈ اسنیکس کو خارج کر دیا گیا ہے۔
• پھلوں کی زیادہ مقدار اور قوت مدافعت کو برقرار رکھنے کے لیے وٹامن سپلیمنٹس لینا۔

یہ مشورہ دیا جاتا ہے کہ تیل کا استعمال کیے بغیر یا اس کی کم سے کم مقدار کے ساتھ پکوان تیار کریں (آپ ابال یا پکا سکتے ہیں)۔روزانہ استعمال ہونے والے صاف پانی کی مقدار میں اضافہ کرنا ضروری ہے۔مینو بناتے وقت، دیگر پیتھالوجیز (معدے، دل، گردوں کی بیماریاں) کی موجودگی کو یقینی بنائیں۔

ممنوعہ مصنوعات

ٹائپ 2 ذیابیطس میلیتس (غذائیت اور علاج مناسب غذائیت کے ساتھ مثبت نتیجہ دے گا) ہلکی شکل میں خوراک سے نقصان دہ پکوانوں اور کھانوں کو ختم کر کے ختم کیا جا سکتا ہے۔

سختی سے ممنوعہ مصنوعات	مشروط طور پر ممنوعہ مصنوعات
آسانی سے ہضم ہونے والے کاربوہائیڈریٹ پر مشتمل پکوان اور مصنوعات۔ زیادہ گلوکوز والی مصنوعات (مٹھائیاں، خشک میوہ جات)۔ گندم کے آٹے سے تیار کردہ پکوان اور مصنوعات۔ نمک، کالی مرچ، تیل کی ایک اعلی مواد کے ساتھ برتن. زیادہ چکنائی والے دودھ سے بنی مصنوعات۔ بھرپور اور فربہ شوربہ۔ زیادہ چکنائی والے گوشت اور مچھلی، ڈبے میں بند، تمباکو نوشی۔ مصالحے، چٹنی، مارجرین.	آلو کے tubers، صرف ابلا ہوا. گاجر اور چقندر۔ اناج، سوجی کے استثناء کے ساتھ۔ مکمل میدے اور رائی کے آٹے سے بنی مصنوعات۔ پھلیاں اور پھلیاں۔ تربوز.

مشروط طور پر ممنوعہ مصنوعات کی کھپت کی مقدار علاج کرنے والے ماہر کے ساتھ متفق ہونا ضروری ہے۔وہ گلوکوز کی مقدار میں اضافہ کرتے ہیں، لیکن آہستہ آہستہ۔مشروط طور پر ممنوعہ فہرست میں سے 2 یا اس سے زیادہ اقسام کی مصنوعات کا بیک وقت استعمال کرنا ممنوع ہے۔

اگر آپ کو ذیابیطس ہے تو خون میں گلوکوز کی سطح کی نگرانی کیسے کریں؟

ذیابیطس کے لیے شوگر کی سطح کی باقاعدہ نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔گھر میں اس کی پیمائش کرنے کے لیے، ایک گلوکوومیٹر استعمال کیا جاتا ہے۔کھانے سے پہلے روزانہ صبح کی پیمائش کرنا لازمی ہے۔اگر ممکن ہو تو، پورے دن کی پیمائش کریں (کھانے کے بعد، بھاری جسمانی سرگرمی).

تمام ڈیٹا کو ایک خصوصی نوٹ بک میں درج کیا جانا چاہیے، جسے اگلے امتحان میں معالج کو دکھایا جانا چاہیے۔گلوکوز میں تبدیلیوں کی حرکیات کی بنیاد پر تھراپی (ادویات، خوراک) کو ایڈجسٹ کیا جائے گا۔مزید برآں، آپ کو ہر 3-6 ماہ بعد لیبارٹری میں ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہے (آپ کے ڈاکٹر نے مقرر کیا ہے)۔

GI کی نشاندہی کرنے والی اجازت شدہ مصنوعات کی فہرست

اگر آپ کو ذیابیطس ہے، تو آپ کو مندرجہ ذیل غذائیں کسی بھی مقدار میں استعمال کرنے کی اجازت ہے، لیکن ان کی کیلوریز کے مواد اور جی آئی کو مدنظر رکھتے ہوئے.

گروسری کی فہرست	GI (گلائسیمک انڈیکس)
ابلے ہوئے انڈے	48
ابلے ہوئے مشروم	15
سمندری گوبھی	22
ابلی ہوئی کریفش	5
کیفیر	35
سویا دودھ	تیس
پنیر	45
توفو پنیر	15
کم چکنائی والا دودھ	تیس
بروکولی	10
کھیرے	10
ٹماٹر	20
بینگن	20
زیتون	15
راشد	10
سیب	تیس
ناشپاتی	34
آلوبخارہ	22
چیری	22
رائی کے آٹے کی روٹی	45
ڈل	15
سلاد	10
پانی پر موتی جو کا دلیہ	22
ہول میل پاستا	38
اناج	40
روٹی	45
مارملیڈ	تیس

اس فہرست کو معالج جسمانی سرگرمی اور بیماری کی شدت کو مدنظر رکھتے ہوئے بڑھا سکتا ہے۔

لوک علاج

ٹائپ 2 ذیابیطس میلیتس (پیچیدگیوں کی نشوونما اور بیماری کی مزید نشوونما کو روکنے کے لیے خوراک اور علاج ضروری شرائط ہیں) لوک علاج کے ساتھ اضافی طور پر کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔اپنے ڈاکٹر کے ساتھ ان کے استعمال پر بات کرنے کی سفارش کی جاتی ہے۔

ترکیبیں جو جسم میں میٹابولک عمل کو معمول پر لاتی ہیں اور وزن میں کمی کو فروغ دیتی ہیں:

1. 70 ملی لیٹر شہد اور 40 گرام خشک دار چینی (پاؤڈر) کو 0. 4 لیٹر ابلتے ہوئے پانی میں ہلائیں۔سردی میں رات بھر چھوڑ دیں۔مشروبات کو 2 سرونگ میں تقسیم کیا گیا ہے۔صبح و شام استعمال کریں۔تھراپی کی مدت 14 دن تک ہے.
2. 10-12 ٹکڑوں کو 0. 5 لیٹر پانی میں بھاپ لیں۔خلیج کے پتے. 30 ملی لیٹر 3 بار استعمال کریں۔کورس 10 دن۔10 دن کے وقفے کے ساتھ 3 کورسز کا انعقاد ضروری ہے۔
3. چائے کی پتیوں کے بجائے لنڈن کے پھول بھاپ لیں۔روزانہ 2 چائے کے کپ تک پیئے۔

4. 350 گرام لہسن اور اجمودا اور 100 گرام لیموں کا جوس باریک کاٹ لیں۔ہلچل اور سردی میں 14 دن تک چھوڑ دیں۔فی دن 10-12 ملی گرام لیں۔
5. 20 گرام پھلیاں 1 لیٹر پانی (4 گھنٹے) میں ابالیں۔روزانہ 300 ملی لیٹر تک استعمال کریں (حصوں میں تقسیم کیا جاسکتا ہے)۔تھراپی کی مدت 31 دن ہے.
6. چائے کی بجائے تیار کردہ مشروبات (روزانہ 400 ملی لیٹر استعمال کریں):
   • جڑی بوٹیوں سینٹ جان wort، کیمومائل، بلیو بیری؛
   • ایسپن کی چھال؛
   • بین کے پنکھوں؛
   • پوری دار چینی.

اگر عدم برداشت یا الرجک رد عمل ہے تو، مشروبات کو غذا سے خارج کر دیا جاتا ہے۔

جسمانی ورزش

جسمانی وارم اپ ضرور کرنا چاہیے چاہے وزن میں کوئی مسئلہ نہ ہو۔مشقیں آپ کو دل، خون کی وریدوں اور سانس کے اعضاء کے کام کو معمول پر لانے کے ساتھ ساتھ مجموعی طور پر جسم کی عمومی حالت کو مستحکم کرنے کی اجازت دیتی ہیں۔

ورزش کرتے وقت ، بوجھ کو صحیح طریقے سے دھیان میں رکھنا ضروری ہے ، کیونکہ کیلوری میں اضافہ جلد بھوک کا باعث بنتا ہے ، اور ورزش کے بعد کھانا خون میں گلوکوز کی بڑی مقدار کے ساتھ ہضم ہوسکتا ہے۔

ذیابیطس کے لیے تجویز کردہ کھیل:

• dumbbells کے ساتھ مشقیں؛
• پارک میں چہل قدمی یا ہلکی سی جاگنگ؛
• بائیک چلانا؛
• تیراکی

• یوگا
• پرسکون رقص.

اسباق کی قسم پر اپنے علاج کرنے والے ماہر سے بات کرنے کی سفارش کی جاتی ہے۔اس کے ساتھ ساتھ طریقہ کار پر مطلوبہ وقت خرچ کرنا۔

بیماری کی پیچیدگیاں

جب بیماری ایک اعلی درجے کے مرحلے پر پتہ چلا ہے، ناکافی علاج فراہم کی گئی ہے یامریض نے ماہر کی سفارشات پر عمل نہیں کیا، خطرناک پیچیدگیاں پیدا ہوسکتی ہیں:

1. سُوجن.ورم نہ صرف باہر (بازوؤں، ٹانگوں، چہرے) بلکہ جسم کے اندر بھی بڑھ سکتا ہے۔اس بات پر منحصر ہے کہ علامات کی نشوونما کی وجہ کیا ہے۔یہ دل یا گردے کی خرابی کی نشوونما ہوسکتی ہے، جو ذیابیطس کی پیچیدگی کے طور پر بھی تیار ہوتی ہے۔
2. ٹانگوں میں درد۔یہ علامت ابتدائی طور پر شدید جسمانی سرگرمی کے دوران ظاہر ہوتی ہے۔جیسے جیسے مرض بڑھتا ہے، رات کو درد بھی ہوتا ہے۔مزید برآں، اعضاء کی بے حسی اور احساس کی عارضی کمی ظاہر ہوتی ہے۔جلن کا احساس ہو سکتا ہے۔
3. السر کی ظاہری شکل.شوگر کی مقدار میں اضافے کی وجہ سے، زخم ٹھیک نہیں ہوتے اور لمبا وقت لگتا ہے، جو کھلے السر کی نشوونما کا باعث بنتا ہے۔تھراپسٹ تجویز کرتا ہے کہ چھوٹے کٹوں کا بھی احتیاط سے علاج کیا جائے جب تک کہ زخم مکمل طور پر ٹھیک نہ ہو جائے۔
4. گینگرین کی نشوونما. ذیابیطس میں، خون کی شریانوں کی حالت خراب ہو جاتی ہے، جو ان میں رکاوٹ کا باعث بنتی ہے۔زیادہ تر اکثر یہ رجحان extremities پر دیکھا جاتا ہے. خون کے لوتھڑے بننے کے نتیجے میں، آکسیجن اور غذائی اجزاء کے ساتھ تازہ خون ہاتھ/پاؤں میں نہیں جاتا۔ٹشو کی موت واقع ہوتی ہے۔ابتدائی طور پر، لالی ہوتی ہے، درد اور سوجن کے ساتھ. اگر کوئی علاج نہیں ہوتا ہے، تو یہ بالآخر نیلے ہو جائے گا. عضو تناسل کاٹ دیا گیا ہے۔
5. دباؤ میں اضافہ/کمی۔بلڈ پریشر کی سطح میں تبدیلی اکثر گردوں کی خرابی کی وجہ سے ہوتی ہے۔
6. کومایہ حالت گلوکوز کی حراستی میں تیزی سے اضافے یا کمی (انسولین کی زیادہ مقدار کی وجہ سے) کے ساتھ ہوسکتی ہے۔یا جسم کو زہریلے مادوں کے ساتھ شدید زہر دینے کی وجہ سے جو چربی کے خلیوں سے توانائی کی تشکیل کے دوران پیدا ہوتے ہیں۔ایک ہی وقت میں، مریض ٹھنڈے اور چپچپا پسینے میں ڈھک جاتا ہے، بولنا دھندلا اور بے ہوش ہو جاتا ہے. جب گلوکوز میں اضافہ ہوتا ہے، تو ایسیٹون کی خصوصیت بدبو ظاہر ہوتی ہے۔اگلا، شعور کا نقصان ہوتا ہے. مدد کے بغیر، تیزی سے موت ممکن ہے.
7. بصری خرابی. آنکھ کے ٹشو اور اعصاب کی ناقص غذائیت کی وجہ سے۔ابتدائی طور پر، نقطے اور ایک پردہ ظاہر ہوتا ہے، اور آہستہ آہستہ مکمل اندھا پن پیدا ہوسکتا ہے.
8. خراب گردے کی تقریب.عضو پر بھاری بوجھ کی وجہ سے، گردے کی خرابی کی ترقی ہوتی ہے.

ذیابیطس کے علاج سے، نتائج کی ترقی سے بچا جا سکتا ہے. پیچیدگیوں کے آغاز کا بروقت پتہ لگانے سے ان کی مزید بڑھوتری ختم ہو جائے گی۔

قسم 2 ذیابیطس کے لئے کلینیکل رہنما خطوط

اگر ذیابیطس کا پتہ چل جائے تو فوری طور پر معالج کے پاس جانا اور شوگر کا ٹیسٹ کروانا ضروری ہے۔اگر بیماری کی تصدیق ہوتی ہے، تو آپ کو مکمل امتحان سے گزرنے کی ضرورت ہے. اگلا، آپ کو علاج کرنے والے ماہر کی تمام سفارشات (خوراک، ادویات، مشقیں) پر عمل کرنے کی ضرورت ہے۔اپنے بلڈ شوگر کی حراستی کو یقینی بنائیں۔اگر حالت بدل جاتی ہے، تو حاضری دینے والے معالج کو علاج کو ایڈجسٹ کرنا چاہیے۔

ذیابیطس mellitus بتدریج نشوونما پا سکتا ہے اور درمیانی مرحلے میں پہلے ہی اس کا پتہ چل سکتا ہے۔قسم 2 میں، غذا علاج کی بنیاد ہے۔اعلی درجے کی صورتوں میں، دوا یا انسولین کے انجیکشن کی ضرورت ہوتی ہے۔